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Anfrage an: IT-Assekuranzservice GmbH, Fax: 04103 - 800 1011
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Frau
Herr
(ohne)
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Telefon:
am besten...
vormittags
mittags
nachmittags
abends
jederzeit
Telefax:
E-Mail:
Bestätigungs-E-Mail an diese Adresse senden
Angaben zur Firma
Betriebsart:
landwirtschaftliche Nutzung
Jahresumsatz:
€
Versicherte Gefahren
Brand, Blitzschlag, Explosion
Einbruchdiebstahl, Raub, Beraubung, Vandalismus
Leitungswasser
Sturm, Hagel
Überspannungsschäden
mind.
€
Aufräumungs- / Abbruchkosten
mit
€ mitversichert
einschließlich Betriebsunterbrechungs-
Versicherung
Versicherungssummen
Technische u. kaufmännische Betriebseinrichtung:
€
Waren / Vorräte:
€
dynamische Neuwert-
Versicherungssumme:
€
Betriebs-
Unterbrechungssumme:
€
Selbstbeteiligung:
€
Angaben zum Firmengebäude
Bauart des Gebäudes:
massive Umfassungswände, harte Bedachung
massive Umfassungswände, weiche Bedachung
Holzhaus, hartes Dach
Holzhaus, weiches Dach
Fertighaus in Massivbauweise mit hartem Dach
Fertighaus in Leichtbauweise mit hartem Dach
sonstiges bzw. gemischte Gebäude
Sicherungen:
bündiges Zylinder-Sicherheitsschloß an allen Eingangstüren
Türbeschlag und Schließwinkel von außen nicht abschraubbar
Schließwinkel im Mauerwerk verankert
seit- und rückwärtige Fenster vergittert
Risikomerkmale / Einschlüsse
erweiterte Leitungswasserversicherung (Hotel, Restaurant, Wäscherei...)
Klimaanlagen, Wärmepumpen- oder Solarheizungsanlage
bestimmungswidriger Austritt aus Sprinkleranlagen
Unterschreitung der Mindestlagerhöhe von 12 cm f. Kellerräume
Dekontaminationskosten nach Feuer
an der Außenseite des Gebäudes angebr. Sachen
Preisdifferenz-Versicherung
Kosten für Akten, Pläne, Geschäftsbücher
Sachverständigenkosten
mit
€
Beginn und Dauer
Beginn der Versicherung:
oder...
schnellstmöglich
nächsten Monat
Jahreswechsel
Hauptfälligkeit:
zum 01.01.
zum
Laufzeit:
1 Jahr
2 Jahre
3 Jahre
4 Jahre
5 Jahre
6 Jahre
7 Jahre
8 Jahre
9 Jahre
10 Jahre
Vorversicherung
Gibt es eine Vorversicherung?
Ja
Nein
Name der Versicherung:
Vers-Schein-Nummer:
Vor-Vers.-Summe:
€
Motiv für Versicherungswechsel:
Ermächtigung zur Verlaufsauskunft?
Ja
Nein
Grund der Ablehnung?
Verträge gekündigt von:
Versicherungsnehmer
Versicherer
noch ungekündigt
Ablauf der Verträge:
Vorschäden der letzten 5 Jahre:
keine
Ja
- Anzahl
Ges.-Summe d. Schäden:
€
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